Modello di dichiarazione di accettazione di 
candidatura alla carica di presidente della provincia

	…l… sottoscritt… (1) ........................................................................................…………….,
nat… a .............................................................................. il .........................................., dichiara di accettare la candidatura alla carica di presidente della provincia di ................................................... per le elezioni provinciali che si svolgeranno ………………………………………...
	Dichiara, altresì, che la presente candidatura è collegata a…. grupp…. di candidati al consiglio provinciale recant…. i…. contrassegn…..:

“……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...”.

	…l… sottoscritt… dichiara, inoltre, di non essersi presentat… candidat… in altre province e di non trovarsi in alcuna delle condizioni previste dall’art. 58 del Decreto legislativo n. 267/2000

……………. addì …………  20…

					Firma .........................................................................……...

			Domicilio ...........................................................................

Autenticazione della firma del candidato (2)

A norma dell’art. 21, secondo comma del DPR 445 del 28 dicembre 2000 certifico vera ed autentica la firma apposta in mia presenza, alla sopra estesa dichiarazione di accettazione della candidatura, dal… 
Sig… ……………………………………………………
nat.. a …………………………..………… il …………………………….. 19………, domiciliato in
………………………………………………………………………………….della cui identità sono certo.
Il sottoscrittore è stato preventivamente ammonito sulla responsabilità penale nella quale può incorrere in caso di dichiarazione mendace.

……………. addì …………  20…

Firma ………………………………………………………………..
	(nome e cognome per esteso e qualifica del pubblico ufficiale che procede all’autenticazione)

TIMBRO

(1) 	Le donne coniugate o vedove possono aggiungere anche il cognome del marito;
(2)	La firma deve essere autenticata da uno dei soggetti previsti dall’art. 14, comma 1, della legge 21 marzo 1990, n. 53 come modificato dalla legge 28 aprile 1998, n. 130 e con le modalità di cui all’art. 21 del DPR 445/2000.